Cuestionario:
Glándulas mamarias.
1- En que dirección debe realizarse la palpación de senos?
· Circunferencial
· Deslizamiento de dedos
· Radial
2-cual es la mejor posición para realizarse un auto examen?
En decúbito supino, los hombros deben estar levantados por una pequeña almohada..
3-como puede ser una lesión?
Es simple o múltiple.
4- que se podría sospechar de un nódulo múltiple?
Los nódulos múltiples harán sospechar enfermedades quística o fibroadenosis benigna.
5- que se podría sospechar de un nódulo aislado?
Un nódulo aislado probablemente sea neoplásico, por muy benigno que aparezca a la palpación.
6-sensibilidad y consistencia de una masa.
La hipersensibilidad a la presión debe hacer sospechar lesión inflamatoria o quística. Un nódulo irregular, duro e indoloro e indoloro es característico del cáncer.
7-Cuales son las características que pueden tener las mamas de una mujer virgen?
La mama de la virgen es lisa, en consistencia cónica elástica y firme y muchas veces sensible a la palpación en la fase premenstrual, borde de las mamas netamente definido.
8-como se realiza la inspección de las mamas?
Se realiza con la paciente sentada debe estar desnuda hasta la cintura.
9-que se debe valorar en la inspección de las mamas?
Nótese la presencia a ausencia de cambios de color en la piel, ulceraciones, presencia de hoyuelos en la piel, edema, deformación y retracción del pezón.
10-que signo debe tomarse en cuenta para sospechar que una lesión de mama podría ser maligna.
· Retracción de las mamas
· Piel naranja
· Retracción del pezón
· Nódulos únicos y solitarios.
11- 3 características del cáncer de mama en varones
· Metástasis axilar precoz
· No se desarrolla los signos de tumor de mama debido al poco tejido mamario.
12- Que estudio se realiza para la prevención del cáncer de mama?
· Mamografía
· Ultrasonido.
18- Característica del papiloma intracanicular.?
Es característica de esta lesión la aparición de cáncer en el pezón.
13-enfermedad de Paget.
Se manifiesta por una excoriación roja granulosa del pezón, o por una lesión seca y escamosa que sangra fácilmente por contacto.
14- necrosis grasosa.
Puede producirse a cualquier edad; generalmente se observan en mamas voluminosas, péndulas y grasas.
15- que se puede ver en la piel cuando el cáncer infiltra el tejido mamario?
Produce acortamiento de las fibras conjuntivas que unen la piel al órgano.
16- Cuales enfermedades tienden a producir desviación o retracción del pezón?
La necrosis grasa y el carcinoma.
17-cuales son las características de un ganglio neoplásico?
Tienen dureza característica, y a veces incluso pétrea.
18-en cuantos cuadrantes esta dividida la mama y que frecuencia de contraer cáncer tiene cada uno.
· Se divide en 4 cuadrantes.
· Superior externo 63%.
· Superior interno 1%
· Inferior externo 17%
· Inferior interno 5%.
19-cuales son las lesiones que mas frecuente presenta como signo hemorragias a nivel del pezón?
Papiloma, mastitis quística crónica y cáncer.
20-cual es el cáncer de mamas mas frecuente?
Fibroadenoma
Tórax
1- Cuales pueden ser la causa de una respiración profunda rápida o respiración de Kussmaul?
Ansiedad, ejercicio, acidosis metabólica.
2- en que consiste la respiración de Cheyne Stoke?
Los periodo de respiración profundo se alteran con apnea-este patrón es normal en niños y ancianos.
3-que es la ortopnea?
Dificulta para respirar en decúbito supino.
4-que es tórax en embudo?
Es una anomalía congénita, en la cual esta deprimida el cuerpo del esternón.
5- enumere los factores que aumentan la frecuencia y profundidad de la respiración.
· Acidosis metabólica.
· Ansiedad
· Intoxicación por aspirina
· Dolor
· Falta de oxigeno.
6- Cual es la posición correcta para el examen de tórax?
El paciente debe estar sentado.
7- Cual es la frecuencia respiratoria normal en adultos y en niños?
En adultos 14-20 respiraciones por min.
En niños 44 respiraciones por min.
8- De cuantas fases consta el ciclo respiratorio?
Consta de dos fases la inspiración y espiración.
9- cuales pueden ser la cusa de una respiración rápida y superficial?
Enfermedades pulmonares restrictivas, dolor pleurítico y elevaciones del diafragma.
5-que es el fremito pectoral o vocal’?
Consisten en las vibraciones de las paredes del tórax, al hablar, contar gritar, y que percibe la mano que palpa.
10- En cuales pacientes esta aumentado y en cuales esta disminuidos el fremito táctil?
Aumentado (neumonía, bronco neumonía y tuberculosis)
Disminuida (faringitis aguda, bronquitis, tinitis)
11-en que patología podemos auscultar sibilante?
En el asma.
12- Donde es mas frecuente los abscesos pulmonares?
En el bronquio derecho
13-Cuales son las manifestaciones de un absceso pulmonar?
Dolor, fiebre, diafragmático.
14-que es el tórax de bandera?
Es cuando por un traumatismo se rompe las costillas en 2 lugares y se ve una ventana en el tórax.
15-cuando una herida en el tórax es penetrante?
Son todas la que atraviesan la pleura.
16-enumere factores que disminuyen la frecuencia y la profundidad de la respiración.
· Alcalosis metabólica
· Miastemia grave
· Obesidad
· Sobredosis con narcótico
17-cual es el tipo de respiración normal en los hombres y en las mujeres?
- Hombres: torazo abdominal
- Mujeres: costo superior
18- Cual es la causa principal de la fiebre en persona operada durante la 1er 24 horas?
Atelectasia pulmonar
19-que podemos encontrar a la palpación de un paciente con colapso pulmonar masivo?
Traquea desviada hacia el lado enfermo, han desaparecido las vibraciones vocales, y en el lado afectado el tórax se dilata poco a poco.
20- que es la atelectasia’?
Consisten en una expansión pulmonar incompleta.
Abdomen:
1-donde se hace mayor el dolor en la apendicitis aguda?
En el punto de Maburney.
2-como puede estar el peristaltismo en el abdomen agudo?
Puede estar aumentado, ausente o disminuido.
3- Mencione dos datos característicos de la colecistitis aguda?
Una vesícula biliar aumentada de volumen y sensible al tacto.
4- que es el signo de Cullen?
Equimosis en la región peri umbilical
5- 5-Cual es objetivo principal del abdomen?
Comprobar que no hay tumoraciones abdominales y no signos anormales.
6- 6-Cual es la posición correcta del examen de abdomen?
Cabeza y rodilla apoyada en ligera flexión, las manos deben hallarse a los lados y proteger las partes desnuda.
7- 7-Que se toma en cuenta en la inspección del abdomen?
- El contorno del abdomen.
- Los movimientos respiratorios.
- El tipo de abdomen.
- Venas distendidas.
- Cicatriz umbilical.
8- 8-De que lesión puede ser signo la adhesión umbilical?
Distensión o loquito abdominal.
9- 9- Como puede ser la peristalsi?
De mezcla o protusion.
10-causa de diagnostico erróneos durante e examen de abdomen?
- Vejiga distendida.
- Borde resistente del músculo recto.
- Promontorio del sacro.
- Arteria aorta tortuosa.
- Masa fecal en el sigmoideo.
11- Órgano que más se lesiona en un traumatismo penetrante del abdomen?
El colon.
12- como se diferencia el riñón del bazo’?
El bazo es más anterior y crece hacia la línea media en proyección hacia el ombligo, mientras que el riñón crece en sentido vertical y abajo.
13- Como se llama la vesícula inflamada?
Colecistitis.
14- Que es hiperesplenismo?
Es cuando la función del bazo esta aumentada.
15-donde se inicia la percusión del hígado?
En la línea axilar anterior a nivel intercostal siguiendo hacia abajo hasta que la nota resonante del pulmón quede sustituida por la matidez hepática.
16- En que fase de la respiración desaparece el espumo y la rigidez voluntaria?
En la inspiración.
17-menciones los cuadrante del abdomen?
- Hipocondrio derecho.
- Hipocondrio izquierdo.
- Epigástrico
- Flanco derecho
- Flanco izquierdo
- Mesogastrio
- Fosa iliaca derecha
- Fosa iliaca izquierda
- Hipogastrio
18-Que se valora durante la palpación del abdomen?
- Tono músculo recto.
- Resistencia voluntaria
- Resistencia involuntaria
19- Lugar donde se escucha mejor la peristalsi del intestino?
En el Angulo de tray
20-como se encuentra el ombligo normal?
Se encuentra ligeramente retraído e invertido.
