viernes, 18 de febrero de 2011

Descripción de masa y tumoración.





Descripción de masa y tumoración.

La aparición de una masa o tumor en cualquier parte del organismo requiere una evaluación exhaustiva y cuidadosa.

La palabra tumor del latín tumores, significa hinchazón morbosa, o sea, un aumento de volumen, relacionado con un proceso patológico.

Los tumores pueden ser de tamaño y localización variable.

  • - fecha de aparición: la fecha de aparición de una masa debiera determinarse lo más exactamente posible.

  • volución: esto implica una descripción cronológica y detallada del curso que ha seguido la tumoración desde el paciente se percato de la presencia de la misma. La evolución puede ser progresiva, estacionaria, o regresiva en caso de que el tumor haya aumentado de tamaño.

  • Localización: esto se refiere a la situación mas exacta y precisa posible de la masa tumoral en cuanto a la región anatómica correspondiente y, si es posible, en cuanto al órgano o estructura anatómica interesadas.

  • Forma: la forma deberá describirse usando imágenes geométricas conocidas como esférica, ovoide, etc. La descripción de la forma de un tumor debe incluir un comentario acerca de los límites o bordes del mismo.

  • Dimisiones: deberá señalarse el tamaño del tumor en los tres planos espaciales cuando esto sea posible (longitud, anchura, y grosos)

  • Superficie: se refiere la impresión que deja al tacto la superficie de la masa examinada. Puede ser lisa irregular, rugosa nódular, áspera, aterciopelada. Etc

  • Consistencia: debe reportarse se la consistencia de un tumor es duro o blanda.

  • Movilidad: aquí se hace referencia al grado de desplazamiento que se puede imprimir al tumor por si mismo y en relación a las estructura vecina.

  • Fenómenos asociados: el enrojecimiento, el dolor, los cambios locales de temperaturas, los fenómenos auscultatoria y paliatorios como las crepitaciones y la pulsación son frecuentemente fenómenos asociados a un tumor y que deberán ser descrito cuidadosamente.

examen fisico general cabeza y cuello


Examen fisico general. (cabeza y cuello)


Hospital: Hospital infantil Dr. Arturo Grullon

Paciente normilineo, con facie adolorida y triste, con actitud de cubito supino no obligatorio.
Piel, normocoloreada, normotermica, seca, con una leve deshidratación, lisa de turgencia elástica, grosor disminuido y movilidad normal, con buena higiene y sin lesiones.

Pelo: presenta buena higiene, de color marrón, con buena distribución y cantidad, una textura crespo, de buena implantación.

Cara: redondeada, región frontal aplanada, con cejas y pestaña simétrica de buena implantación y buena cantidad y distribución, ojos marrones, pupila presenta miosis.

Nariz: buena implantación, los orificios nasales simétricos, senos paranasales no presentan dolor a la palpación.

Cavidad oral.
Inspección
Encías normocoloreada, diente completos, amígdalas no presenta placa ni inflamación, paladar duro y blando normolcoloreado. Lengua y papila gustativa normocoloreada.

Oído:
Simetría del pabellón de la oreja, oído externo no presenta obstrucciones.

Cuello:
Inspección: cuello cilíndrico, largo.
No presenta ninguna retracción,

Palpación.
En la glándula tiroides no presenta ninguna alteración (nódulo o masa)


Presentado por:
  • Yris Martinez,
  • Giselle almonte,
  • Yosmaira Martinez,
  • Lucy Sanchez
  • Tania Lora.