viernes, 25 de marzo de 2011

cuestionarios

Cuestionario:

Glándulas mamarias.

1- En que dirección debe realizarse la palpación de senos?

· Circunferencial

· Deslizamiento de dedos

· Radial

2-cual es la mejor posición para realizarse un auto examen?

En decúbito supino, los hombros deben estar levantados por una pequeña almohada..

3-como puede ser una lesión?

Es simple o múltiple.

4- que se podría sospechar de un nódulo múltiple?

Los nódulos múltiples harán sospechar enfermedades quística o fibroadenosis benigna.

5- que se podría sospechar de un nódulo aislado?

Un nódulo aislado probablemente sea neoplásico, por muy benigno que aparezca a la palpación.

6-sensibilidad y consistencia de una masa.

La hipersensibilidad a la presión debe hacer sospechar lesión inflamatoria o quística. Un nódulo irregular, duro e indoloro e indoloro es característico del cáncer.

7-Cuales son las características que pueden tener las mamas de una mujer virgen?

La mama de la virgen es lisa, en consistencia cónica elástica y firme y muchas veces sensible a la palpación en la fase premenstrual, borde de las mamas netamente definido.

8-como se realiza la inspección de las mamas?

Se realiza con la paciente sentada debe estar desnuda hasta la cintura.

9-que se debe valorar en la inspección de las mamas?

Nótese la presencia a ausencia de cambios de color en la piel, ulceraciones, presencia de hoyuelos en la piel, edema, deformación y retracción del pezón.

10-que signo debe tomarse en cuenta para sospechar que una lesión de mama podría ser maligna.

· Retracción de las mamas

· Piel naranja

· Retracción del pezón

· Nódulos únicos y solitarios.

11- 3 características del cáncer de mama en varones

· Metástasis axilar precoz

· No se desarrolla los signos de tumor de mama debido al poco tejido mamario.

12- Que estudio se realiza para la prevención del cáncer de mama?

· Mamografía

· Ultrasonido.

18- Característica del papiloma intracanicular.?

Es característica de esta lesión la aparición de cáncer en el pezón.

13-enfermedad de Paget.

Se manifiesta por una excoriación roja granulosa del pezón, o por una lesión seca y escamosa que sangra fácilmente por contacto.

14- necrosis grasosa.

Puede producirse a cualquier edad; generalmente se observan en mamas voluminosas, péndulas y grasas.

15- que se puede ver en la piel cuando el cáncer infiltra el tejido mamario?

Produce acortamiento de las fibras conjuntivas que unen la piel al órgano.

16- Cuales enfermedades tienden a producir desviación o retracción del pezón?

La necrosis grasa y el carcinoma.

17-cuales son las características de un ganglio neoplásico?

Tienen dureza característica, y a veces incluso pétrea.

18-en cuantos cuadrantes esta dividida la mama y que frecuencia de contraer cáncer tiene cada uno.

· Se divide en 4 cuadrantes.

· Superior externo 63%.

· Superior interno 1%

· Inferior externo 17%

· Inferior interno 5%.

19-cuales son las lesiones que mas frecuente presenta como signo hemorragias a nivel del pezón?

Papiloma, mastitis quística crónica y cáncer.

20-cual es el cáncer de mamas mas frecuente?

Fibroadenoma

Tórax


1- Cuales pueden ser la causa de una respiración profunda rápida o respiración de Kussmaul?

Ansiedad, ejercicio, acidosis metabólica.

2- en que consiste la respiración de Cheyne Stoke?

Los periodo de respiración profundo se alteran con apnea-este patrón es normal en niños y ancianos.

3-que es la ortopnea?

Dificulta para respirar en decúbito supino.

4-que es tórax en embudo?

Es una anomalía congénita, en la cual esta deprimida el cuerpo del esternón.

5- enumere los factores que aumentan la frecuencia y profundidad de la respiración.

· Acidosis metabólica.

· Ansiedad

· Intoxicación por aspirina

· Dolor

· Falta de oxigeno.

6- Cual es la posición correcta para el examen de tórax?

El paciente debe estar sentado.

7- Cual es la frecuencia respiratoria normal en adultos y en niños?

En adultos 14-20 respiraciones por min.

En niños 44 respiraciones por min.

8- De cuantas fases consta el ciclo respiratorio?

Consta de dos fases la inspiración y espiración.

9- cuales pueden ser la cusa de una respiración rápida y superficial?

Enfermedades pulmonares restrictivas, dolor pleurítico y elevaciones del diafragma.

5-que es el fremito pectoral o vocal’?

Consisten en las vibraciones de las paredes del tórax, al hablar, contar gritar, y que percibe la mano que palpa.

10- En cuales pacientes esta aumentado y en cuales esta disminuidos el fremito táctil?

Aumentado (neumonía, bronco neumonía y tuberculosis)

Disminuida (faringitis aguda, bronquitis, tinitis)

11-en que patología podemos auscultar sibilante?

En el asma.

12- Donde es mas frecuente los abscesos pulmonares?

En el bronquio derecho

13-Cuales son las manifestaciones de un absceso pulmonar?

Dolor, fiebre, diafragmático.

14-que es el tórax de bandera?

Es cuando por un traumatismo se rompe las costillas en 2 lugares y se ve una ventana en el tórax.

15-cuando una herida en el tórax es penetrante?

Son todas la que atraviesan la pleura.

16-enumere factores que disminuyen la frecuencia y la profundidad de la respiración.

· Alcalosis metabólica

· Miastemia grave

· Obesidad

· Sobredosis con narcótico

17-cual es el tipo de respiración normal en los hombres y en las mujeres?

  • Hombres: torazo abdominal
  • Mujeres: costo superior

18- Cual es la causa principal de la fiebre en persona operada durante la 1er 24 horas?

Atelectasia pulmonar

19-que podemos encontrar a la palpación de un paciente con colapso pulmonar masivo?

Traquea desviada hacia el lado enfermo, han desaparecido las vibraciones vocales, y en el lado afectado el tórax se dilata poco a poco.

20- que es la atelectasia’?

Consisten en una expansión pulmonar incompleta.

Abdomen:

1-donde se hace mayor el dolor en la apendicitis aguda?

En el punto de Maburney.

2-como puede estar el peristaltismo en el abdomen agudo?

Puede estar aumentado, ausente o disminuido.

3- Mencione dos datos característicos de la colecistitis aguda?

Una vesícula biliar aumentada de volumen y sensible al tacto.

4- que es el signo de Cullen?

Equimosis en la región peri umbilical

5- 5-Cual es objetivo principal del abdomen?

Comprobar que no hay tumoraciones abdominales y no signos anormales.

6- 6-Cual es la posición correcta del examen de abdomen?

Cabeza y rodilla apoyada en ligera flexión, las manos deben hallarse a los lados y proteger las partes desnuda.

7- 7-Que se toma en cuenta en la inspección del abdomen?

  • El contorno del abdomen.
  • Los movimientos respiratorios.
  • El tipo de abdomen.
  • Venas distendidas.
  • Cicatriz umbilical.

8- 8-De que lesión puede ser signo la adhesión umbilical?

Distensión o loquito abdominal.

9- 9- Como puede ser la peristalsi?

De mezcla o protusion.

10-causa de diagnostico erróneos durante e examen de abdomen?

  • Vejiga distendida.
  • Borde resistente del músculo recto.
  • Promontorio del sacro.
  • Arteria aorta tortuosa.
  • Masa fecal en el sigmoideo.

11- Órgano que más se lesiona en un traumatismo penetrante del abdomen?

El colon.

12- como se diferencia el riñón del bazo’?

El bazo es más anterior y crece hacia la línea media en proyección hacia el ombligo, mientras que el riñón crece en sentido vertical y abajo.

13- Como se llama la vesícula inflamada?

Colecistitis.

14- Que es hiperesplenismo?

Es cuando la función del bazo esta aumentada.

15-donde se inicia la percusión del hígado?

En la línea axilar anterior a nivel intercostal siguiendo hacia abajo hasta que la nota resonante del pulmón quede sustituida por la matidez hepática.

16- En que fase de la respiración desaparece el espumo y la rigidez voluntaria?

En la inspiración.

17-menciones los cuadrante del abdomen?

  • Hipocondrio derecho.
  • Hipocondrio izquierdo.
  • Epigástrico
  • Flanco derecho
  • Flanco izquierdo
  • Mesogastrio
  • Fosa iliaca derecha
  • Fosa iliaca izquierda
  • Hipogastrio

18-Que se valora durante la palpación del abdomen?

  • Tono músculo recto.
  • Resistencia voluntaria
  • Resistencia involuntaria

19- Lugar donde se escucha mejor la peristalsi del intestino?

En el Angulo de tray

20-como se encuentra el ombligo normal?

Se encuentra ligeramente retraído e invertido.

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